石家庄的张女士询问：我的心跳很快，每分钟90多次，体检时心电图正常，但是担心自己的心脏将来会出现问题。心跳过快或过慢会发展为心脏病吗？
医院心内科主任医师胡喜田回答：
心跳过快和过慢分为功能性的和器质性的，功能性的一般不会发展成心脏病，器质性的有可能会发展成为心脏病。正常人的窦性心率波动范围是60～次/分，大于次/分称为心动过速，小于60次/分称为心动过缓，它们统称为心律失常，一旦出现心律失常，通常认为心跳就属于不正常了。
心跳过快和过慢可能是功能性的，如运动、高原停留、缺氧等出现的心跳过快，随着年龄的增加、代谢率下降等老年人出现的窦性心动过缓；也可能继发于其它疾病，如贫血、甲亢、肺栓塞、慢性阻塞性肺病等导致的快速性心律失常，如急性心包填塞、甲减等导致的缓慢性心律失常；还有可能是器质性的，如房速、房扑、房颤、阵发性室上性心动过速等引起的快速型心律失常；病态窦房结综合征、房室传导阻滞、束支传导阻滞等引起的缓慢性心律失常。
一旦出现心跳过快或过慢要寻找病因，注意有无相关不适症状、是否影响日常生活、有没有相关伴随疾病、看看脉搏快和慢，必要时及时查心电图，找专科医生就诊。切忌讳疾忌医。
出现心跳过快和过慢的情况一定要引起重视，分清原因，如上述所说如果是功能性的，不用紧张，加强运动、休息、放松心情、保障充足睡眠就会缓解。如果是继发于其它疾病造成的，只要对症处理也会缓解；如果是器质性的，特别是出现突发心悸、胸闷、乏力、头晕、黑曚等相关症状时，就需要及时找专科医生就诊，医生会有针对性地给予物理治疗、药物治疗、射频消融治疗和起搏器治疗等。
日常生活中如何预防心跳过快或过慢的发生？主要有以下几点：注重健康的生活方式、多运动、锻炼肺活量和心脏功能；注意贫血、甲亢、缺血缺氧等相关疾病的预防；保持心情愉快、劳逸结合、避免压力过大、避免出现身心疾病；一旦出现器质性医院诊治，避免出现意外情况。
（燕赵都市报记者刘良玉）