大家好，我们今天跟大家讨论一个“下肢水肿”的问题，特别是一些中老年人或者孕妇，经常会碰到类似困扰。先跟大家科普一下“下肢水肿”只是一个症状，不能算疾病诊断，也就是要根据具体的病因，对症处理，千万不要迷信那些“祖传秘方”或“野广告的宣传”，以免受骗上当。
来看一下引起下肢水肿的原因
第一个：药物
下肢水肿为下肢组织间隙内有过多的液体积聚，使组织肿胀。很多药物都可以引起的下肢水肿，而且都能按出“坑”来，在引起下肢水肿的药物中，抗高血压药物。其次是激素类药物、非甾体抗炎药、降糖药等也能引起下肢水肿。因此一定在医生指导下用药，且不可以看到说明书，自己给自己当医生。在谈到药物引起水肿时，最容易被忽视的是中草药，实际上常用的人参、甘草均能引起下肢水肿。
第二个：下肢血管功能异常
简单的说下肢血管功能异常就是我们双腿的血管“老了”，弹性、通透性都不如以前了，引起的下肢水肿的常见原因如：下肢静脉曲张，这个很多人都听说过。多为单侧，也可有双侧同时出现，发病常与遗传因素有关，并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。临床主要表现为下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团，酸胀，乏力，久站后出现足部浮肿，如时间过长或治疗不当均可导致下肢水肿。
第三个：维生素缺乏
维生素其实在人体，并不像蛋白、脂肪等有实际作用，但维生素是人体各种酶的催化剂，也就像我们蒸馒头的酵母一样，没有酵母的馒头可能不好吃。维生素缺乏引起的下肢水肿，多见渔民，长时间海上作业，只吃海产品和精米，会出现维生素B缺乏，急性腹泻者也会出现维生素B缺乏。能引发脚气病。在脚气病的症状中，双下肢水肿也能占60％，因此水肿还要注意排查是否有脚气病？
第四个：久坐
长时间乘坐飞机能引起双下肢水肿。研究指出，通过测量12位志愿者双下肢体积和双下肢血流发现：乘坐飞机4小时以后双下肢开始肿胀，10小时达高峰，胫前肌皮温也随之增高。但血流没有增加；下飞机1天后。双下肢水肿恢复正常。
第五个：心功能不全
心源性因素是临床医生常常能想到的下肢水肿原因，但心功能不全引起的下肢水肿，远比下肢血管功能异常，引起的下肢水肿发生率低。这个原因必须医生借助专业的实验室检查，才能判断。而且不能忽视心包积液和系统性红斑狼疮的可能性。
第六个：肾性水肿
肾性水肿急慢性肾炎、肾病综合征引起的下肢水肿在临床上常见。很多人还会伴有不同程度的蛋白尿。此外在我国，乙型肝炎病毒携带者约占十分之一。乙型肝炎病毒的危害不仅仅是引发肝炎，还能引发乙肝相关性肾病。也导致双下肢水肿。
下肢水肿怎么办？
关于下肢水肿的处理，很多人最关心，但原因不同，真的没有一个方法，能处理所有的水肿，医学上分为肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、血管性水肿、黏液性水肿、药物性水肿、淋巴性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿等。我们能跟大家说一些基本的水肿生活呵护原则。
第一、假如你是经常坐着工作的人，建议桌子下放一个搁脚凳，每隔一段时间转换一下姿势，或者做些舒展运动，有助血液循环。
第二、建议你每天晚上做完家务后，仰卧于床上，双腿高高竖起，靠在墙上，保持10分钟。这个方法不方便也可以把双腿垫在被子上或椅背高处，适当放松。
第三、孕妇在怀孕后期发生下肢水肿，若经休息后可消退，属于正常现象。避免长时间地站或坐，以免加重水肿。
第四、我们常说“水钠潴留”，可以通俗地理解为，摄取过量的盐会令水分滞留体内，也会出现浮肿现象。所以根据不同的疾病需求，合理的摄入每天的用盐量，推荐用限盐勺。
第五、避免穿着紧身衣服，因为有碍血液流动。如果下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退，应及时诊治。
第六、就诊前准备（看门诊的时间通常很短，有时候想的不是很全，建议整理好下面的资料，再去门诊）
①水肿情况，持续时间，缓慢出现还是突然发生。
②水肿部位，全身还是仅位于某一特定部位，一侧还是双侧肢体，上肢还是下肢。
③水肿特征，凹陷或非凹陷性水肿，痛疼和压痛，皮肤有无破损、增生和色泽变化。
④伴随症状，体重增加和减少，有无呼吸困难或夜间呼吸困难。
⑤加重因素，抬高肢体是否减轻，长时间坐或站立是否加重；饮食习惯是否摄盐过多，使用新药或改变剂量；外伤，卧床不起。
⑥严重程度，能否行走，感到鞋、戒指、衣服或腰带变紧。
好了，我们今天的内容就到这里，下期再见
