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晚期类风湿没救了中医角度出发辨证论治 [复制链接]

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毋庸置疑,中医药的辨证论治对类风湿性关节炎的任一时期,都有积极作用,但要抓病机抓症状,够准确才能有“覆杯之效”。

今天咱们说说类风湿的“晚期”,提起这个大多是不好的描述和联想,所以今天也不例外:像手指畸形、关节病变、肺间质病变,全身疼痛等症状,是许多类风湿患者的梦魇。

我在前面分别讲了类风湿的早期、中期症状及对应诊疗方法,晚期实在不想多言,但后台有很多朋友想让讲,就根据临床所见和实验数据等综合说一说晚期的类风湿一些情况。

关节好,肿痛消,晨僵找不到!类风湿的早期辨证调理,还一身轻松

辨病因,抓病源!类风湿中期判断标准与调理方法,这一文交代清楚

我提过很多次,能花一毛为什么要花一块?能在疾病早期控制、调治康复,就坚决不任由它发展。

类风湿性关节炎的“晚期”

确实当时条件不够,没有及时控制住疾病发展,在疾病的中期(发展期、活动期等阶段)规范调治、系统治疗、科学的遵医嘱,把症状改善,病源解决也行。一定不能等到晚期,什么叫“晚”?

发现病症不理叫“晚”,检查身体有恙不调叫“晚”,有病有痛忍耐不治叫“晚”。希望看到此文的朋友,务必重视自己的身体健康,我在临床见了太多后悔和连后悔机会都没有的患者了。

说回来,晚期类风湿症状如下:

明显的关节僵硬:我之前也发布过视频讲解,晨僵的时长和严重程度可以来辅助判断病情严重程度的一个指标,到晚期的类风湿患者身上,会发现有明显的关节僵硬、活动不利,尤其在晨起加重,甚者可持续一个上午不得缓解。

全身性疼痛:类风湿发展到晚期,可就不再局限于小关节和常发病的关节了,患者会自觉身上多处疼痛,以对称性关节为主,全身痛感不断。

关节畸形:这是类风湿晚期的一个重要特征,比较常见的是双手部,类型也比较多样,像关节半脱位、天鹅颈畸形、纽扣花等,一旦畸形,想要再正常生活,想再恢复如前,就比较困难了。

累及身体多脏器:“老风湿”会首先发现可能有咳嗽、气短等难受症状,到医院检查有肺间质样改变,比如肺纤维化等。再有累及肢体末端的坏疽、心脏的心肌炎、心包炎等,还有包括急性的肾功能衰竭,雷诺现象,巩膜炎角膜炎太多了。

这都会给病人生活、治疗信心、身体等多方面带来沉重的二次打击。所以我再啰嗦:不能等病情缠一身了才想起来治,务必抱有早发现,早干预,早治疗的决心。

造成晚期类风湿的原因:

而发展到晚期的原因也不难想到,我把它归纳成2类,一种是可控的,一种是我们不可控的。

可控的有:没有及时就诊、错失宝贵治疗时机,未及时复查复诊、未规范治疗,用“偏方秘方”的,或者是“忍忍就算了”的。

若是您正处在上述的某个阶段,而又不巧患类风湿,请及时抓住机会,在晚期之前积极干预,规范治疗,避免到不可逆的阶段。

而不可控的种类又有几个小类:比如有患者体质不适用药的,我就在临床见过不少,有对药物过敏或对一用药就有明显副作用的,这确实没办法开展对应治疗。还有因为医疗环境不佳、错误的病医院而耽搁的,这也有。但是现在咱们医疗水平逐渐提升,这类患者少了很多,但还是有的。

不论可控不可控,只要想治,什么时候都不算晚,这句话也同样适用在其它疾病,比起放那不管,你去干预治疗,还是会有明显差别的。

晚期类风湿的辨证论治

到晚期虽然畸形恢复难度大,但可以从的角度,极大提升患者生活质量,防止病情进一步恶化。

这时候就要用上咱们之前讲过大名鼎鼎的“独活寄生汤”了,并且可以根据患者具体病情病症,有对应性的加减如三七、细辛、石楠藤、青风藤等,用一些有活血止痛、补肝益肾之用的中药材,来缓解晚期类风湿的血瘀阻络、周身疼痛、关节僵直、屈伸不利的症状。

如之前接诊的一位女患者,手指肿胀多年,之前始终未采取干预措施,因病情发展,关节变形、手指多处肿胀于当地确诊类风湿,西药治疗3个月效果不佳找到我处,现症见手指肿胀,晨僵持续1小时以上,颞颌关节痛,月经不规律,其它症状为保护患者隐私,不再详述。

经看诊,具体辨证后写下一方,其中就以独活寄生汤为基础,加减化裁,患者用药月余,自觉关节症状减轻,晨僵稍缓,身上明显轻松。便再根据当时症状,调方叮嘱再用,现继续调治中。

说在最后

当然到了类风湿的这个阶段,除了药物调理,生活护理,还要注意患者的精神养护和心理护理,有很多患者,到晚上就睡不着,心理压力大,绝对连累家人或者胡思乱想,这个就要求我们患者的家属和患者本身,保持积极心态,积极应对病症。

虽然在西医认知里,患上类风湿,到了这个阶段要终身服药,但在中医认知里,是有完全不一样的说法的,终身服药?不停药?大可不必的。这个咱们留到下次详细说。

我是,从事中医临床、教学近四十年,若有上述说到的疑问、问题或健康方面的内容,都可以在评论区提问,看到后均会逐一回复,也希望能够对您有帮助!#类风湿性关节炎#

祝君健康!

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