北京中科白癜风医院靠谱么 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin护理考研冲刺抢分扫码立刻查看课程详情
复习护理考研
碎片化时间也要利用起来
考虫医考君带大家刷题练习
每日评论区打卡复习有什么想要练习的知识点也可以告诉我医考君会尽量满足大家跟着考虫一起上岸啦简答题：
二尖瓣狭窄的病人的辅助检查？主要护理诊断？相关护理措施？
??思考时间??
(点击空白处查看答案)
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辅助检查：X线检查、心电图、超声心电图
1.体温过高：与风湿活动、并发感染有关。
(1)病情观察:A测量体温，根据体温升高程度决定测量频次，注意热型，以协助诊断。
B观察有无风湿活动的表现，如皮肤环形红斑、皮下结节、关节红肿及疼痛不适等。
C体温超过38.5℃时给予物理降温或遵医嘱给予药物降温，半小时后测量体温并记录降温效
果。
(2)休息与活动:卧床休息，限制活动量，以减少机体消耗。协助生活护理，出汗多的病人应
勤换衣裤、被褥，防止受凉。待病情好转，实验室检查正常后再逐渐增加活动。
(3)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，以促进机体恢复。
(4)用药护理:遵医嘱给予抗生素及抗风湿药物治疗。抗生素首选苄星青霉素，抗炎药物可选
用阿司匹林。
使用前，询问青霉素过敏史，常规青霉素皮试;注射后注意观察过敏反应和注射局部的疼痛、
压痛反应。阿司匹林可导致胃肠道反应、牙龈出血、血尿、柏油样便等不良反应，应饭后服
药并观察有无出血。
2.潜在并发症:心力衰竭
(1)避免诱因:积极预防和控制感染，纠正心律失常，避免劳累和情绪激动等诱因，以免发生
心力衰竭。
(2)心力衰竭的观察与护理:监测生命体征，评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、少尿
等症状，检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等体征。一旦发生则按心衰进行护理。
3.潜在并发症:栓塞。
(1)评估栓塞的危险因素:观察超声心电图，注意有无心房、心室扩大及附壁血栓;心电图有无
异常，尤其是有无心房颤动;
(2)休息与活动:左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，以防脱落造成其他部位栓塞。病
情允许时应鼓励并协助病人翻身、活动下肢及用温水泡脚或下床活动，防止下肢深静脉血栓
形成。
(3)遵医嘱用药:如抗心律失常、抗血小板聚集的药物，预防附壁血栓形成和栓塞。
(4)栓塞的观察与处理:密切观察有无栓塞征象，一旦发生，立即报告医生，给予抗凝或溶栓
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