中风脑梗死的针灸治疗方法与手法 [复制链接]

中风是以突然昏倒、不省人事，伴口角喁斜、言语不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口喝、半身不遂为主症的病证。

中风的发生常与饮食不节、情志内伤、思虑过度、年老体衰等因素有关。本病病位在脑，与心、肾、肝、脾关系密切。本病病机复杂，但归纳起来，急性期以风、火、痰、瘀等标实证候为主；恢复期及后遗症期则表现为虚实夹杂或本虚之证，气虚、阴虚证候逐渐明显。基本病机是脏腑阴阳失调，气血逆乱，上扰清窍，窍闭神匿，神不导气。西医学中，中风多见于脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等。

1.基本治疗

(1)中经络

治法醒脑开窍，疏通经络。取督脉、手厥阴、少阴经穴为主。主穴水沟内关极泉尺泽委中三阴交

配穴风痰阻络配丰隆、合谷；风阳上扰配太冲、太溪；

痰热腑实配内庭、丰隆；气虚络瘀配气海、血海；阴虚风动配太溪、风池。

上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；手指不伸配腕骨；

下肢不遂配环跳、足三里、阳陵泉、阴陵泉、太冲、风市；

病侧肢体拘挛者，肘部配曲泽，腕部配大陵；足内翻配丘墟透照海；

口角喝斜配颊车、地仓、合谷、太冲；语言謇涩配廉泉、通里、哑门；

头晕配风池、天柱；复视配风池、晴明；便秘配天枢、支沟；

尿失禁、尿潴留配中极、关元。

方义中风病位在脑，督脉入络脑，水沟为督脉要穴，可醒脑开窍、调神导气；心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心气、疏通气血；极泉、尺泽、委中，可疏通肢体经络；三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。

操作水沟用雀啄法，以眼球湿润为度；内关用捻转泻法；极泉在原穴位置下1寸心经上取穴，避开腋毛，直刺进针，用提插泻法，以上肢有麻胀感和抽动为度；尺泽、委中直刺，提插泻法，使肢体抽动；三阴交用提插补法。可用电针。