甲状腺功能减退简称为甲减，这是内分泌科常见慢性病，易发生在育龄期女性身上。另外随着年龄的增长，患甲减的风险也随之升高。不过甲减的症状并不是很典型且发病隐匿，从而使得甲减易被混淆。
得了甲减，容易出现哪些表现？
1、代谢速度减慢
甲状腺的主要功能是生成甲状腺激素，此激素能促进脂肪酸氧化，多种关键脂质代谢异常，特别是胆固醇。甲减病人甲状腺激素分泌不足，从而升高甘油三酯和坏胆固醇水平，导致继发性高脂血症。血清中脂类物质升高易在血管壁沉积，加快动脉粥样硬化发展进程。不过只要积极控制甲减，就能让血脂恢复正常。
2、胃口差和体重下降
老年甲状腺功能减退病人胃肠道功能减弱，蠕动动力不足，易发生顽固性便秘。本来老年人活动量少，长时间卧床休息或缺乏膳食纤维性食物以及水分、服用某些药物等都会引起便秘，所以会漏掉甲减的可能性。也有一部分病人会出现不明原因的食欲和体重下降，这却被误诊是胃肠道肿瘤。
3、心脏粘液性水肿
甲减病人心脏往往呈现粘液性水肿状态，有时也会伴有心肌纤维化和心包积液，从而导致心肌松弛和收缩无力，瓣膜关闭不全，病人会出现病理性杂音和心律失常，甚至会诱发心力衰竭等。也有部分患者会出现跟心肌梗死相关的症状，如呼吸困难和胸痛。因为大部分老年人伴有基础性疾病，如高血压和冠心病等，当有以上症状时会认为诱发原发恶化，被误认为是心包炎或冠心病。
4、说话不清晰和打呼噜
老年甲状腺功能减退病人易出现舌头肥大和舌根后坠，说话不清晰且伴有声音嘶哑或打呼噜。不过多数老年人会去咽喉科或呼吸科做检查。
5、贫血
30%的甲减病人伴有不同程度的贫血，因为患者红细胞生成素合成减少，从而抑制骨髓造血功能。另外胃肠道蠕动速度减慢且胃酸分泌减少，所必须的营养物质吸收受到限制。体内缺乏铁、维生素B12或叶酸时会引起贫血，但却被人们误认为是血液相关疾病。
6、水肿和蛋白尿
大部分老年甲减病人伴有水肿和蛋白尿。若在合并贫血和高胆固醇血症，此症状跟肾病综合症差不多，医院做肾脏检查时一切正常。
7、懒言少语
甲状腺激素可提高多数细胞的氧化，加快基础代谢率，兴奋神经系统。甲状腺激素分泌减少会影响神经系统；若合并贫血时，心肌输入和输出量减少，从而导致脑细胞缺血和缺氧，其主要症状是精神抑郁和全身疲乏感、不爱说话和记忆力减退以及痴呆等。不过却被误认为老年痴呆症或抑郁症。
温馨提示
若老年人出现以上症状，医院做血清T3、T4和TSH检查，看看是不是甲状腺功能减退。必要时还需做甲状腺超声检查来排除此疾病的可能性。
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