心包囊肿

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预后良好的肺癌案例中医赵钢教授谈肿 [复制链接]

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由于靶向药物的广泛应用,肺癌的预后明显改善,结合正确的中医治疗,很多患者在生存期内的生活质量也有明显的提高。

案例:于某,68岁。咳嗽2月,检查发现右肺中叶占位,行支气管活检术,病理提示低分化腺癌,待完成各项相关检査后,才决定下一步治疗方案。

患者咳嗽,无咳痰、咯血,无胸闷胸痛,纳可,睡眠差,大便偏干。脉细数,舌胖暗,伴齿痕,苔薄白。干咳无痰,大便干结,属阴虚津枯,但舌胖暗,伴齿痕,属脾肾气虚的表现

用药:方用百合固金汤合千金苇茎汤加减。百合、玄参、麦冬、芦根、生熟地、首乌、生*芪、太子参、茯苓、生苡仁、白术、桃仁、冬瓜仁、川贝、浙贝、杏仁、僵蚕、龟甲、鳖甲、紫草、蛇舌草、半枝莲、酸枣仁、龙眼肉、炙甘草

反馈:患者加减调方服药10个月后复诊,症状全面缓解。此时易瑞沙治疗1年10个月,病情无明显变化。

八个月后回访患者,此时患者服用易瑞沙治疗两年半。复查CT示:心包少量积液,余大致如前。骨转移部位较前无明显变化。无明显不良症状。

这位患者靶向治疗两年半,仍然没有耐药比较少见,一般患者耐药出现的时间大概在一年左右。

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