心包囊肿

注册

 

发新话题 回复该主题

心肌缺血吃什么药最好医生说了大实话 [复制链接]

1#

心肌缺血是最常见的一种心脏病!

严格意义上说心肌缺血不能叫病,只能算一种症状或表现。

王医生每天都和心脏病打交道,十几年如一日,遇到过各种各样的心脏病患者。

心肌缺血简单理解就是冠心病。

啥叫冠心病?

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简单说就是心脏的血管因为血管垃圾形成了斑块,导致了血管狭窄出现,当这种狭窄发展到大于50%的时候,叫冠心病。

啥是心肌缺血?

不是所有的冠心病都会心肌缺血,一般来说狭窄>50%的时候,我们称之为冠心病,但大部分情况下,当>75%的时候才会发生心肌缺血。

血管狭窄大于75%,并不是一直心肌缺血p>当血管狭窄程度>75%的时候,当心肌耗氧量增加,也就是比如:心跳加快,血压升高,跑步,上楼,走路走快,大便用力,吃饭过饱,天气寒冷等等原因都可能会加重心肌耗氧量,这时候就会有心肌缺血的表现,那就是心绞痛。

啥叫心绞痛?

表现为心前区疼痛,胸闷,胸闷憋气,牙疼,咽部紧缩感,上腹疼痛,背部疼痛,心慌等等表现。一般持续5-15分钟,含服硝酸甘油可缓解,多于活动后发生。

如果持续心肌缺血,那就是血管彻底堵塞,发生了心肌梗死。

心肌缺血吃什么药最好?1、心绞痛发作时

也就是发生心肌缺血症状的时候,最有效的药物是硝酸甘油,舌下含服1片硝酸甘油,93%的心绞痛都能缓解。

但这只是急救药物,并不是治疗药物,当发作心绞痛的时候,说明心肌缺血控制的不好,需要立即调整治疗方案。

2、心肌缺血的最基础治疗

心肌缺血的根在于斑块加重,斑块破裂,血小板聚集,血栓形成。

阿司匹林是心肌缺血治疗的基础,可以抗血小板,预防血栓,预防心肌梗死

他汀是心肌缺血的另一个基础,可以稳定斑块,预防斑块加重和破裂。

所以,阿司匹林+他汀是治疗心肌缺血的基础用药。

阿司匹林+他汀,并不能马上改变心肌缺血的症状,只是从长远控制冠心病进展,预防心肌梗死。

3、哪些药物能控制心绞痛发作

A、血管收缩就可能引起心肌缺血,单硝酸类,扩张血管,缓解心绞痛;

B、心跳加速,就可能引起心肌缺血,倍他乐克,减慢心率,把心率控制在55-60次,减少心绞痛发作;

C、心跳加速、血压高、血管痉挛容易引起心肌缺血,地尔硫卓,降心率及血压,缓解血管痉挛,减少心绞痛发生;

D、急性心肌梗死或严重的不稳定心绞痛,血管突然堵死或马上堵死,氯吡格雷或替格瑞洛,抗血小板,发生急性心肌梗死或不稳定性心绞痛的时候,加强抗血小板,预防血栓;

E、长期心肌缺血或急性血管闭塞,容易引起心脏扩大导致心衰,普利和沙坦,防止心脏扩张,控制血压;

F、心肌缺血的本质就是心脏缺氧,曲美他嗪,改善心脏缺氧,控制心绞痛。

G、血压、血糖不理想,也会诱发心肌缺血,所以还包括降血压及降血糖的药物。

这些药物,都可能用于心肌缺血,但需要根据具体情况来选择具体用药。

药物治疗心肌缺血不是全部,当急性心肌梗死的时候,还需要溶栓或支架;当药物控制不了心绞痛的时候,还需要支架或搭桥。

最后,还必须强调最重要的就是健康生活。

预防和治疗心肌缺血的最根本:戒烟戒酒,低盐低脂低糖饮食,坚持有氧运动,控制体重,规律作息。

总之,并不是几种药就能把心肌缺血治好,心肌缺血的最好治疗=健康生活方式+正规药物治疗或+支架/搭桥!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题