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专病专讲心律失常之早搏的治疗 [复制链接]

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上一讲我们谈了早搏的病因与分类,大家接下去肯定是更想知道早搏需不需要治呢?怎么治呢?

一、早搏需不需要吃药?

大家在门诊会注意到,同样是早搏,医生有时会开抗心律失常药物,有时又不给病人开药,那医生给病人开药有标准吗?

当然有了。

早搏需不需要治疗主要从以下几点来考虑:

1.早搏是否有明显的病因?例如情绪紧张、感冒发热、喝茶饮酒、心脏疾病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱等等;倘若有,那么当然是首先去除病因,治疗原发疾病,病因治好了,早搏自然消失啦。

2.早搏是否引起明显的症状,影响工作生活?如果说症状很明显,时不时要给你来一阵心慌意乱,换谁也受不了,当然需要药物治疗;如果没有症状,也就不需要吃药。

这里要说明的是早搏需不需治疗不仅看早搏多少,更要看是否有症状,即使早搏很多,没有症状也可以不要药物治疗。

3.早搏是否有危害?上一篇说到绝大数早搏是良性的,没啥危险;但少数类型早搏可能引起严重心律失常,这种早搏肯定需要治疗的。

此外,不管何种早搏,规律生活、放松心情、适当休息都是最好的治疗方式。

二、早搏怎么吃药?

对于需要药物治疗的早搏,咱们在这里再说道几句。

1.由心脏疾病引起的早搏,首先针对病因进行治疗,例如冠心病要先解决心肌缺血,心力衰竭要先改善心功能,高血压要先控制血压等等。

2.没有严重疾病而症状明显的早搏,我们依据病因以及症状的轻重给予药物治疗。如:心理状态不稳定,气血虚弱,症状不太严重者可以吃一些补气安神的中成药;心率偏快,交感神经兴奋者可以吃些减慢心率、抑制交感的药物;症状较为明显而频繁的可以吃些抗心律失常药。

另外,服用抗心律失常药物有些注意事项诸君要谨记:

1.服药要谨遵医嘱,有些药物需要服用较长时间才能发挥疗效(如:胺碘酮),千万不要三天两头地换药。

2.有些抗心律失常药物需要一定剂量和服用次数才能达到疗效(如:心律平(盐酸普罗帕酮)),不要跟着自己的感觉走,随意加减剂量,太小剂量是没有疗效的。

3.抗心律失常药物需要一定疗程,不要随意停药,经常碰到病人刚感觉好一点,然后停药复发的情况。

4.服药的同时仍需避免诱发因素(如:熬夜、吸烟、饮茶、喝咖啡等),调整生活心理状态有时比吃药更重要。

这次的内容就到这里啦,希望能对你有所裨益!

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