卵巢是女性的性腺，位于盆腔深处子宫两侧，和输卵管一起被医生叫做“附件”。它们可以产生性激素（雌激素、孕激素和雄激素），控制着子宫周而复始的来月经。育龄期女性的卵巢，随着月经周期每天都在不断地变化。月经之后是卵泡发育期，卵泡一天天长大，成熟后到排卵期，排卵后有*体形成，成为*体期，每个月周而复始，乐此不疲。
很多育龄期女性在做妇科超声检查时会发现有卵巢囊肿，然后就会非常担心自己为什么会长囊肿，这个是不是病，是不是很严重。其实在临床上，只要卵巢超过正常体积，就认为是卵巢囊肿，卵巢囊肿种类繁多，有生理性的也有非生理性的，今天就来聊聊那些良性的卵巢囊肿。
一、无需治疗的生理性囊肿
生理性的囊肿很常见，育龄期女性每个月都会有有一颗发育成熟的卵泡排出，在排卵后到月经之前这期间卵巢可以增大，这时候超声检查就会发现卵巢囊肿。这时期引起卵巢囊肿的原因主要有卵巢滤泡囊肿、*体退化不全引起的*体囊肿，这些囊肿在来月经之后会慢慢消失，因此，不需要任何治疗。超声如何识别这些囊肿呢？
1.滤泡囊肿：由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，卵泡未破裂或闭锁，因而持续增大，卵泡液潴留而形成囊肿。一般常为单发，直径1-3cm，最大不超过5cm。超声检查表现为卵巢内圆形无回声区，边界清晰光滑，内透声好。
2.*体囊肿：每个月经周期中，正常的卵泡持续生长，排卵后形成*体，*体内血肿液化形成*体囊肿。此外，妊娠*体也可增大形成囊肿。超声检查图像表现多样，有无回声区，囊壁厚，亦可见内部回声有分隔或者片状高回声，彩色多普勒检查囊壁可见环状及半环状血流信号是其特有声像特征，血流信号一般在排卵后1-2天出现，一周左右达到高峰，频谱显示为低阻血流。有时较大的*体囊肿可能会自发破裂，尤其是此时有着剧烈运动者更容易发生破裂，导致急腹症发生。
建议：如果发现有这些囊肿的女性，建议下次复查时一定要在月经来潮的第4-5天！（举例：8月1日是月经第一天，那么就8月4日或者5日复查），切记！切记！切记！有一点点出血也没关系呦！
二、非生理性的卵巢囊肿
最常见的非生理性的卵巢囊肿就是巧克力囊肿。其实就是本该在子宫腔内的子宫内膜异位到了卵巢，月经来潮时异位在卵巢上的内膜也会出血，出血后就和周围的组织粘连，形成囊肿，因为颜色和性状比较像巧克力，所以赐名“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿常常有进行性痛经、甚至引起不孕，有时月经结束后腹痛也不消失。超声检查图像变现多样，典型的表现有：囊壁较厚，囊内可见致密细点状高回声，出血时囊内可见团块样或网格样高回声，彩色多普勒检查囊壁可见少许血流信号。因巧克力囊肿与周围组织粘连，其主要固定在子宫旁。
备注：图片来源于网络
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