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腿部浮肿正常吗是肾衰吗是肝硬化吗正常人腿 [复制链接]

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今天呢,我们来简单科普一下关于“双下肢浮肿”的事情。

首先呢,我们日常生活中所说的浮肿,在医学上称为水肿,那什么是水肿呢?

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性与局部性。①当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时表现为全身性水肿(常为凹陷性);

②当液体积聚在局部组织间隙时称为局部水肿;

③当体液在体腔内积聚称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液等。

但一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。

下面一个问题,正常人会腿肿吗?哪些原因可以导致水肿?

首先回答一下,正常人是可以出现腿肿的!

当一个人在环境、体质、体位等因素的影响下,使体液循环功能发生改变而产生的水肿,称为功能性水肿。常见原因包括:①高温环境下引起的水肿;②肥胖性水肿,因皮下脂肪的积聚组织增多导致血液及组织液回流受影响而致的水肿。③老年性水肿;④旅行者水肿(如长时间坐火车、汽车);⑤久坐椅者水肿(如长期坐轮椅者)等。

但是,一个人出现腿部浮肿,一定要考虑是否存在器质性病变,因为正常人出现腿肿所占率不到1%,那什么疾病可以导致双下肢浮肿呢?

首先我们来说一下全身性水肿,全身性水肿多表现为对称性、可凹陷性水肿。

第一,心源性水肿,主要是右心衰竭。水肿程度可因心力衰竭程度而有所不同,可自轻度的踝部水肿至臀部、腰部,甚至是胸、背部严重水肿,严重时还出现胸水、腹水等表现。水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),如脚踝。

其次,心源性水肿还可见于某些缩窄性心脏疾病,如缩窄性心包炎、心包积液或积血等,主要原因是导致心脏舒张受限、静脉回流受阻、静脉淤血、静脉压增高,从而出现腹水、胸水及肢体水肿等。

(2)肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期,晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后很快发展为全身水肿。常有尿常规改变、高血压及肾功能损害的表现。可进一步行肾脏彩超及肾功能、尿常规检查明确。

(3)肝源性水肿:肝硬化是肝源性水肿最常见的原因,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。

(4)内分泌代谢疾病所致水肿:甲状腺功能减退症:该水肿特点为非凹陷性,由于组织间隙亲水物质增加而引起的一种特殊类型水肿,称为黏液性水肿。水肿不受体位影响,水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍自、温度减低。

甲状腺功能亢进症:部分患者可出现凹陷性水肿及局限性黏液性水肿,其原因可能白质分解加速而致低蛋白症及组织间隙黏多糖、黏蛋白等胶体物质沉积有关。

原发性醛固酮增多症:可出现下肢及面部轻度水肿,其主要原因为固酮及去皮质酮分泌过多致水钠潴留。

库欣综合征:出现面部及下肢轻度水肿,其原因是肾上腺皮质激素分泌过多,引起水钠潴留等等。

(5)营养不良性水肿:多于慢性消耗性疾病(如癌症晚期患者)、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B缺乏症,可产生水肿。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。

(6)妊娠性水肿:大多数妇女在妊娠的后期出现不同程度的水肿,其中多数属于生理性水肿,待分娩后水肿可自行消退,部分妊娠妇女的水肿为病理性的。

(7)药物所致水肿:①药物过敏反应:常见于解热镇痛药、某些抗生素等;②药物性肾脏损害:见于某些抗生素、雷公藤等;③药物致内分泌紊乱:见于肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、甘草制剂和钙拮抗剂(硝苯地平片)等,引起水肿原因为钠水潴留。

(8)特发性水肿:水肿原因不明,可能与内分泌功能失调有关,绝大多数见于女性,水肿多发生在身体低垂部位。

以及其他不多见的原因。

下面还有局部水肿,多表现为单侧下肢水肿,或局部水肿。

①炎症性水肿:见于蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、高温及化学灼伤等;

②淋巴回流障碍性水肿:见于非特异性淋巴管炎、丝虫病、淋巴水肿等;

③静脉回流障碍性水肿:见于静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等;

④血管神经性水肿等等。

好了,以上就是双下肢出现浮肿的常见疾病及病因,由于出现双下肢水肿的原因较多,需要完善相关检查予以明确,故如果出现双下肢水肿,医院检查明确病因,并给予相关治疗,以免耽搁病情,导致出不可挽回的身体损害。

今天的科普到此结束,祝您健康。如果你喜欢我的文章,请

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